Schneller dokumentieren mit der One-Klick-Doku

Übernehmen Sie wiederkehrende Dokumentationspfade mit einem Klick in die Patient:innenakte. Weniger Tipparbeit, weniger Fehler, mehr Zeit für Ihre Patient:innen.

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Funktionen

So funktioniert die One-Klick-Doku

In Arztpraxen folgt ein Großteil der Termine einem wiederkehrenden Dokumentationsablauf, bei dem sich Anamnese, Diagnose, Leistungen, Befund und Abrechnungsziffern wiederholen. Mit der One-Klick-Doku in unserer Praxissoftware legen Sie diese Abläufe einmalig als Dokumentationspfad an und übernehmen den gesamten Pfad mit einem Klick in die Patient:innenakte.

Dokumentationsketten anlegen und organisieren

Mit der One-Click-Doku fassen Sie wiederkehrende Dokumentationsabläufe in einer wiederverwendbaren Kette zusammen. Jede Kette besteht aus frei wählbaren Akteneinträgen und kann Leistungsziffern nach GOÄ oder EBM, Diagnosen als ICD-Codes, Befundtexte und Kommunikationseinträge enthalten, jeweils mit individuellen Begründungen, Faktoren und Subtypen. Damit lässt sich jede Kette exakt an Ihren gewünschten Dokumentationsstandard anpassen.

Für die Übersicht organisieren Sie Ihre Ketten in Gruppen, z. B. nach Fachbereich oder behandelnder Ärztin bzw. behandelndem Arzt. Über den Gruppenmodus und eine integrierte Suche finden Sie die passende Vorlage in Sekunden, auch bei einem breiten Behandlungsspektrum.

Geöffnetes Panel „Dokumentationskette“ neben einer Patientenakte, mit sechs angelegten Ketten von Allgemeine Untersuchung bis Impfungen

Automatisch richtig konfiguriert

Intelligente Vorgabewerte

Entscheiden Sie pro Kette, ob gespeicherte Werte für Faktor, Anzahl und Begründung übernommen oder automatisch aus dem aktuellen Katalog und den Patientenstammdaten bezogen werden. Versichertenpauschalen passen sich nach der Übernahme automatisch an das Patientenalter an.

GKV-/PKV-Filterung

Das System zeigt automatisch nur die Ketten an, die zum aktuellen Fallordner passen. Im GKV-Fall erscheinen keine PKV-Leistungen und umgekehrt, sodass Abrechnungsfehler von vornherein vermieden werden.

Rechte- und Rollenverwaltung

Legen Sie fest, wer Ketten anlegen, bearbeiten oder löschen darf. Über die Admin-Einstellungen steuern Sie, ob alle Mitarbeiter:innen oder nur Administrator:innen Änderungen vornehmen können.

Einheitlich an jedem Arbeitsplatz dokumentieren

Mobil nutzbar

Die One-Click-Doku funktioniert ohne Tastenkürzel und lässt sich am Praxis-PC ebenso bedienen wie auf Tablet oder Smartphone. Das hilft im Wechsel zwischen Sprechzimmer, Visite und Empfang.

Einheitlich und vollständig

Weil jeder Pfad vollständigen Vorlagen folgt, sinkt das Risiko fehlender Einträge oder falscher Ziffern. Ihre Dokumentation bleibt über alle Behandler:innen hinweg konsistent.

Verknüpft mit dem Regelsystem

Die übernommenen Ziffern und Diagnosen prüft das Regelsystem automatisch auf Plausibilität. Verknüpfen Sie Ihre Ketten zusätzlich mit eigenen Regeln und lassen Sie das System weitere Schritte automatisch übernehmen.
Ihre Vorteile

Mehr Zeit für das Wesentliche

Für Ärzt:innen

Routinefälle lassen sich in Sekunden dokumentieren. Sie sparen sich die wiederkehrende Eingabe derselben Diagnosen, Leistungen und Ziffern und können die gewonnene Zeit direkt in die Behandlung Ihrer Patient:innen investieren.

Für MFAs

Die Nachbearbeitung von Terminen wird deutlich schneller, weil vollständige Dokumentationspfade nicht mehr manuell zusammengestellt werden müssen. Auch das Risiko von Übertragungsfehlern sinkt.

KI-Dokumentation

Noch weniger Aufwand? Lassen Sie die KI mitschreiben.

Die One-Click-Doku eignet sich ideal für planbare, wiederkehrende Termine, bei denen Sie den Dokumentationsablauf im Voraus kennen. Für individuelle, gesprächsintensive Konsultationen, bei denen jeder Fall anders verläuft, ergänzt Scribe Ihre Dokumentation: Die KI hört dem Arzt-Patient:innen-Gespräch zu und erstellt automatisch einen strukturierten Dokumentationsentwurf inklusive ICD-10-Codes.

Scribe zeichnet das Arzt-Patient:innen-Gespräch auf und erstellt daraus eine strukturierte Notiz mit Beschwerden, Objektiv, Diagnose und Verordnungen
Zertifizierungen

Datenschutz ist bei ETERNO Standard

Die ETERNO Cloud erfüllt höchste Sicherheitsanforderungen – DSGVO-konform, verschlüsselt und ausschließlich in Deutschland gehostet. Für einen Praxisalltag, auf den Sie sich verlassen können.

ISO 27001

Eterno Cloud ist ISO 27001-zertifiziert und schützt Daten durch ein geprüftes Informationssicherheits-Managementsystem.

DSGVO

Wir halten uns strikt an die DSGVO und garantieren eine transparente, rechtssichere und datenschutzkonforme Verarbeitung aller personenbezogenen Daten.

KBV

Unsere Systeme entsprechen den IT-Sicherheitsanforderungen der KBV und erfüllen alle Vorgaben für den sicheren Einsatz in der vertragsärztlichen Versorgung.

Gematik

Eterno Cloud orientiert sich an den Vorgaben der Gematik und unterstützt eine sichere, digitale Kommunikation im deutschen Gesundheitswesen.

TLS

Alle Datenübertragungen sind durch moderne TLS-Verschlüsselung geschützt – für maximale Vertraulichkeit, Integrität und sicheren Zugriff.

ISO 27001

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FAQ

Häufige Fragen

Noch Fragen?
Unser Support-Team hilft Ihnen gerne weiter.

Ja. Sie können beliebig viele Pfade erstellen und dabei frei definieren, welche Kombination aus Anamnese, Diagnose, Leistungen, Befund und Abrechnungsziffern ein Pfad umfassen soll. Bestehende Pfade lassen sich jederzeit anpassen, duplizieren oder erweitern. Auch im Einzelfall können Sie einen übernommenen Pfad vor der Speicherung noch individuell bearbeiten, wenn ein Termin vom Standard abweicht.

Die One-Klick-Doku ist fachrichtungsunabhängig einsetzbar. Ob Allgemeinmedizin, Orthopädie, Dermatologie oder Gynäkologie: Überall dort, wo Termine einem wiederkehrenden Ablauf folgen, lassen sich passende Dokumentationspfade anlegen. Da Sie die Pfade selbst konfigurieren, bilden sie exakt die Routinen Ihres Fachbereichs ab.

Nein. Die Erstellung und Bearbeitung von Dokumentationspfaden erfolgt direkt in der ETERNO Cloud über eine intuitive Oberfläche. Externe IT-Unterstützung ist dafür nicht erforderlich. Bei Bedarf unterstützt Sie Ihr persönlicher ETERNO-Ansprechpartner bei der Einrichtung Ihrer ersten Pfade.

Noch Fragen?
Unser Support-Team hilft Ihnen gerne weiter.